A TAVI é o implante transcateter de valva aórtica: uma nova valva é levada por cateter e fixada dentro da valva doente, sem abrir o peito. É uma opção para a estenose aórtica importante, ao lado da cirurgia.
O Dr. Maikon Madeira (CRM/SC 19606 | RQE 26976), cirurgião cardiovascular, atende pacientes de Itajaí, Balneário Camboriú e região, presencialmente e online.
O que é a TAVI?
Pense na valva aórtica como a porta de saída do coração: a cirurgia troca a porta inteira, e a TAVI instala uma porta nova por dentro da antiga.
- O procedimento usa raios X, em sala híbrida ou de hemodinâmica.
- Muitas vezes dispensa anestesia geral e circulação extracorpórea.
- Nem todo paciente é candidato, e a escolha é feita caso a caso.
Quando a TAVI é indicada?
As diretrizes recomendam a TAVI como alternativa à cirurgia em pacientes mais idosos. Nos mais jovens e de baixo risco, a cirurgia costuma ser o padrão.
- Idade e risco cirúrgico, estimados na avaliação da equipe.
- Anatomia da valva e das artérias da virilha, vistas na tomografia.
- Doença coronariana ou outra valva doente associada, que podem favorecer a cirurgia.
Como é o procedimento e como se compara à cirurgia
Na TAVI evita-se abrir o peito, e a internação costuma ser de poucos dias. A cirurgia é uma operação maior, mas tem décadas de seguimento.
- A TAVI pode exigir marcapasso com mais frequência do que a cirurgia.
- A cirurgia permite escolher a prótese e corrigir outros problemas no mesmo ato.
- A durabilidade da TAVI a longo prazo ainda é menos conhecida.
Diagnóstico e avaliação em Itajaí e Balneário Camboriú
A avaliação começa na consulta, na Praia Brava, em Itajaí, ou online. Balneário Camboriú fica ao lado, e não é preciso encaminhamento.
- Ecocardiograma e tomografia, para medir a valva e as artérias.
- Avaliação do risco cirúrgico e da fragilidade, para orientar a escolha.
- Discussão em equipe, o Heart Team, sobre TAVI ou cirurgia.
Riscos e recuperação
Os riscos da TAVI incluem marcapasso, refluxo ao redor da valva, sangramento e AVC. Os da cirurgia incluem sangramento, fibrilação atrial, infecção e AVC.
- Após a TAVI, a recuperação tende a ser mais rápida do que após a cirurgia.
- Consultas e ecocardiogramas acompanham a valva ao longo do tempo.
- Desmaio, dor forte no peito ou falta de ar intensa: ligue 192.
O que esperar dos resultados
Em estudos com risco intermediário e baixo, TAVI e cirurgia tiveram desfechos comparáveis, com mais marcapasso na TAVI. O seguimento da TAVI é mais curto, e os números descrevem grupos, não o seu caso.
Atendimento com o Dr. Maikon
- Cirurgião geral e cardiovascular, com formação internacional em 4 países.
- Foco em cirurgia cardíaca robótica e minimamente invasiva.
- Consulta presencial em Itajaí e Balneário Camboriú e online para todo o Brasil, sem necessidade de encaminhamento.
- Atende convênios como Unimed, Bradesco, Amil, SC Saúde e SulAmérica, entre outros. Confirme a cobertura com o seu plano.
Perguntas frequentes
TAVI é melhor que a cirurgia?
Não há resposta única. Cada método serve melhor a um perfil de paciente, e a escolha considera idade, anatomia, risco e doenças associadas, sempre em equipe.
A TAVI vale para pacientes jovens?
Em pacientes mais jovens e de baixo risco, a cirurgia costuma ser a recomendada, pela falta de dados de durabilidade a longo prazo da TAVI. Cada caso é avaliado individualmente.
Quem faz a TAVI?
É um trabalho de equipe. O Dr. Maikon avalia o caso e conduz o tratamento junto com cardiologista e hemodinamicista, definindo o caminho mais adequado em conjunto.
Preciso de encaminhamento e os convênios cobrem a TAVI?
Atendemos Unimed, Bradesco, Amil, SC Saúde e SulAmérica, entre outros planos. A consulta é presencial ou online, sem encaminhamento, e a cobertura e a autorização variam conforme o contrato, então confirme com o seu plano.
Agende sua consulta
Leve seus exames e suas dúvidas. O Dr. Maikon explica o diagnóstico em linguagem simples e apresenta as opções.
Agendar pelo WhatsAppDr. Maikon Madeira: formação e credenciais
Cirurgião geral e cardiovascular, com formação internacional em 4 países e foco em cirurgia cardíaca robótica e minimamente invasiva.
- CRM/SC 19606
- RQE 17191, Cirurgia Geral
- RQE 26976, Cirurgia Cardiovascular
- Atuação em Itajaí e Balneário Camboriú
Áreas de atuação
- Revascularização do miocárdio
- Cirurgia valvar
- Cirurgia da aorta
- Cirurgia cardíaca robótica
- Cirurgia endovascular
- Arritmias e marcapasso
- TAVI e procedimentos estruturais
Fontes
- Mack MJ, et al. Transcatheter Aortic-Valve Replacement with a Balloon-Expandable Valve in Low-Risk Patients (PARTNER 3). New England Journal of Medicine, 2019. acessar
- Popma JJ, et al. Transcatheter Aortic-Valve Replacement with a Self-Expanding Valve in Low-Risk Patients (Evolut Low Risk). New England Journal of Medicine, 2019. acessar
- Reardon MJ, et al. Surgical or Transcatheter Aortic-Valve Replacement in Intermediate-Risk Patients (SURTAVI). New England Journal of Medicine, 2017. acessar
- Thyregod HGH, et al. Five-Year Clinical and Echocardiographic Outcomes From the NOTION Randomized Clinical Trial in Patients at Lower Surgical Risk. Circulation, 2019;139(24):2714-2723. acessar
- Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular (SBCCV). Informações sobre a especialidade. acessar
Conteúdo educativo, baseado nas fontes acima. Não substitui consulta médica, e a conduta depende de avaliação individual.