A ponte de safena, ou revascularização do miocárdio, é a cirurgia que cria desvios para o sangue contornar artérias coronárias estreitadas. É indicada para pessoas com doença coronariana, depois de avaliação individual.
O Dr. Maikon Madeira (CRM/SC 19606 | RQE 26976), cirurgião cardiovascular, atende pacientes de Itajaí, Balneário Camboriú e região, presencialmente e online.
O que é a ponte de safena?
Pense na ponte de safena como um desvio de trânsito: o bloqueio continua, mas o sangue ganha outro caminho até o músculo do coração.
- Revascularização do miocárdio é o nome técnico da cirurgia.
- Os enxertos vêm do próprio paciente, da perna ou do tórax.
- O desvio não elimina a doença que causou o estreitamento.
Quando a ponte de safena é indicada?
A cirurgia é discutida quando os sintomas persistem com remédios ou quando a anatomia sugere benefício. A decisão é compartilhada, em equipe, no Heart Team.
- A indicação é frequente quando há doença em duas ou três artérias coronárias.
- O comprometimento do tronco da coronária esquerda também pesa na decisão.
- Diabetes associado ou redução da força de contração do coração.
Como é a cirurgia de ponte de safena?
A cirurgia é feita com anestesia geral. O cirurgião conecta enxertos às coronárias, depois da obstrução, e o paciente segue para a UTI.
- A mamária costuma ser usada na artéria principal da frente do coração.
- A veia safena é ligada entre a aorta e a coronária.
- A técnica, com ou sem circulação extracorpórea, é definida caso a caso.
Diagnóstico e avaliação em Itajaí e Balneário Camboriú
A avaliação é no consultório da Praia Brava, em Itajaí, ou online para todo o Brasil. O Dr. Maikon revisa exames e relatório do cateterismo.
- Consulta com revisão de sintomas, histórico e medicamentos em uso.
- Pedem-se ecocardiograma, cateterismo ou tomografia, conforme as necessidades de cada caso.
- Discussão do caso em equipe, com cardiologista e cirurgião.
Riscos e recuperação
Toda cirurgia cardíaca tem riscos, que variam com idade, diabetes e função do coração. Os prazos de recuperação são definidos individualmente pela equipe.
- Sangramento, infecção, arritmias, problemas renais e AVC estão entre as complicações possíveis.
- Depois da UTI, o paciente vai ao quarto e inicia a fisioterapia.
- A reabilitação cardíaca ajuda a retomar a rotina com segurança.
O que esperar dos resultados
No FREEDOM, em diabéticos, morte, infarto ou AVC em cinco anos ocorreram em 18,7% com cirurgia e 26,6% com stent, e o AVC foi maior na cirurgia. São médias de grupos, que não preveem o resultado individual.
- A cirurgia pode aliviar a dor no peito aos esforços.
- O resultado depende da anatomia, da função do coração e de outras doenças.
- Medicamentos e controle dos fatores de risco continuam após a operação.
Atendimento com o Dr. Maikon
- Cirurgião geral e cardiovascular, com formação internacional em 4 países.
- Foco em cirurgia cardíaca robótica e minimamente invasiva.
- Consulta presencial em Itajaí e Balneário Camboriú e online para todo o Brasil, sem necessidade de encaminhamento.
- Atende convênios como Unimed, Bradesco, Amil, SC Saúde e SulAmérica, entre outros. Confirme a cobertura com o seu plano.
Perguntas frequentes
Ponte de safena e ponte de mamária são a mesma coisa?
São o mesmo tipo de cirurgia, a revascularização do miocárdio, com enxertos diferentes. A safena é uma veia da perna e a mamária é uma artéria do tórax. Muitas operações usam os dois.
Ponte de safena ou stent: como se decide?
Depende do número de artérias comprometidas, da complexidade das lesões, do diabetes e da função do coração. A escolha é individual e discutida em equipe, com calma e sem pressa.
Preciso de encaminhamento e quais convênios o Dr. Maikon atende?
Não precisa de encaminhamento, e a consulta pode ser presencial ou online. Atende Unimed, Bradesco, Amil, SC Saúde e SulAmérica, entre outros. Confirme cobertura e autorização com o seu plano.
Posso pedir uma segunda opinião antes de operar?
Sim, é um direito do paciente. Levar os exames e o relatório do cateterismo para outro cirurgião ajuda a entender as alternativas. A consulta pode ser online.
Agende sua consulta
Leve seus exames e suas dúvidas. O Dr. Maikon explica o diagnóstico em linguagem simples e apresenta as opções.
Agendar pelo WhatsAppDr. Maikon Madeira: formação e credenciais
Cirurgião geral e cardiovascular, com formação internacional em 4 países e foco em cirurgia cardíaca robótica e minimamente invasiva.
- CRM/SC 19606
- RQE 17191, Cirurgia Geral
- RQE 26976, Cirurgia Cardiovascular
- Atuação em Itajaí e Balneário Camboriú
Áreas de atuação
- Revascularização do miocárdio
- Cirurgia valvar
- Cirurgia da aorta
- Cirurgia cardíaca robótica
- Cirurgia endovascular
- Arritmias e marcapasso
- TAVI e procedimentos estruturais
Fontes
- Lawton JS, Tamis-Holland JE, Bangalore S, et al. 2021 ACC/AHA/SCAI Guideline for Coronary Artery Revascularization: Executive Summary. Circulation. 2022;145(3):e4-e17. acessar
- Neumann FJ, Sousa-Uva M, Ahlsson A, et al. 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. European Heart Journal. 2019;40(2):87-165. acessar
- Serruys PW, Morice MC, Kappetein AP, et al. Percutaneous coronary intervention versus coronary-artery bypass grafting for severe coronary artery disease (SYNTAX). N Engl J Med. 2009;360(10):961-972. acessar
- Mohr FW, Morice MC, Kappetein AP, et al. Coronary artery bypass graft surgery versus percutaneous coronary intervention in patients with three-vessel disease and left main coronary disease: 5-year follow-up of the randomised, clinical SYNTAX trial. Lancet. 2013;381(9867):629-638. acessar
- Ministério da Saúde. Infarto: o que é, sintomas e cuidados. acessar
- Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular (SBCCV). Informações sobre a especialidade. acessar
Conteúdo educativo, baseado nas fontes acima. Não substitui consulta médica, e a conduta depende de avaliação individual.