O aneurisma de aorta é uma dilatação anormal da parede da maior artéria do corpo, no tórax ou no abdome. Na maioria das vezes é silencioso, e o tamanho orienta entre acompanhar e operar.
O Dr. Maikon Madeira (CRM/SC 19606 | RQE 26976), cirurgião cardiovascular, atende pacientes de Itajaí, Balneário Camboriú e região, presencialmente e online.
O que é o aneurisma de aorta?
Pense na aorta como uma mangueira de jardim com um ponto mais fino na parede: com a pressão da água, esse ponto cede e forma um abaulamento.
- Enquanto o abaulamento é pequeno, basta vigiar com exames de imagem.
- Quando fica grande, o reforço da parede passa a ser discutido.
- Tabagismo, pressão alta, idade, histórico familiar e doenças do tecido conjuntivo são fatores de risco.
Sintomas e sinais de alerta
Muitos aneurismas são descobertos por acaso, em exames feitos por outro motivo. Dor súbita e intensa no peito, nas costas ou no abdome exige o SAMU 192.
- Dor forte e persistente no abdome, nas costas ou no tórax.
- Sensação de pulsação no abdome, que merece avaliação por imagem.
- Rouquidão ou dificuldade para engolir, nos aneurismas do tórax.
Diagnóstico em Itajaí e Balneário Camboriú
O diagnóstico depende de imagem. A consulta acontece na Praia Brava, em Itajaí, e online para todo o Brasil, sem necessidade de encaminhamento.
- Ultrassom com Doppler: rastreio e controle da aorta abdominal.
- Tomografia ou ressonância: medidas precisas e planejamento do tratamento.
- Ecocardiograma: avalia a raiz da aorta e a aorta ascendente, perto da válvula.
Opções de tratamento
Abaixo dos tamanhos de corte, o caminho é o acompanhamento por imagem. Quando há indicação de reparo, a escolha da técnica depende da anatomia e é discutida caso a caso.
- Acompanhamento: exames periódicos, pressão controlada e abandono do tabagismo.
- Cirurgia aberta: o trecho doente é trocado por tubo sintético, com recuperação mais longa.
- Endovascular: prótese levada por dentro da artéria, em geral com recuperação mais rápida.
Quando operar?
O diâmetro é o principal número. Na aorta abdominal, a diretriz americana de 2022 recomenda reparo a partir de 5,5 cm em homens e 5,0 cm em mulheres.
- Na aorta ascendente, a diretriz europeia de 2024 recomenda cirurgia a partir de 55 mm.
- Sintomas ou doenças genéticas da aorta podem levar à indicação em medidas menores.
- Toda intervenção tem riscos, e nenhum resultado pode ser garantido.
Quem deve fazer rastreamento?
A diretriz europeia de 2024 recomenda ultrassom com Doppler para homens fumantes a partir de 65 anos e para todos os homens a partir de 75 anos.
- Mulheres a partir de 75 anos, se fumantes ou hipertensas, também entram no rastreamento.
- Parentes de primeiro grau, com 50 anos ou mais, de quem tem aneurisma abdominal.
- A indicação de qualquer tratamento é individual e depende de avaliação.
Atendimento com o Dr. Maikon
- Cirurgião geral e cardiovascular, com formação internacional em 4 países.
- Foco em cirurgia cardíaca robótica e minimamente invasiva.
- Consulta presencial em Itajaí e Balneário Camboriú e online para todo o Brasil, sem necessidade de encaminhamento.
- Atende convênios como Unimed, Bradesco, Amil, SC Saúde e SulAmérica, entre outros. Confirme a cobertura com o seu plano.
Perguntas frequentes
O aneurisma de aorta dá sintoma?
Na maior parte dos casos, não. Ele costuma ser descoberto em exames feitos por outro motivo. Dor intensa e persistente no abdome, nas costas ou no tórax pode indicar complicação e deve ser avaliada logo.
Com que tamanho o aneurisma precisa ser operado?
Na aorta abdominal, a diretriz americana de 2022 recomenda reparo a partir de 5,5 cm em homens e 5,0 cm em mulheres. Na ascendente, a europeia recomenda 55 mm. A decisão final é individual.
Aneurisma de aorta é hereditário?
Pode haver componente familiar. Por isso, a diretriz europeia de 2024 recomenda rastreamento de parentes de primeiro grau, a partir dos 50 anos, de quem tem aneurisma de aorta abdominal.
A consulta aceita convênio e exige encaminhamento?
Não é preciso encaminhamento, e a primeira conversa pode ser online. São atendidos convênios como Unimed, Bradesco, Amil, SC Saúde e SulAmérica, entre outros. Confirme a cobertura e a autorização com o seu plano.
Agende sua consulta
Leve seus exames e suas dúvidas. O Dr. Maikon explica o diagnóstico em linguagem simples e apresenta as opções.
Agendar pelo WhatsAppDr. Maikon Madeira: formação e credenciais
Cirurgião geral e cardiovascular, com formação internacional em 4 países e foco em cirurgia cardíaca robótica e minimamente invasiva.
- CRM/SC 19606
- RQE 17191, Cirurgia Geral
- RQE 26976, Cirurgia Cardiovascular
- Atuação em Itajaí e Balneário Camboriú
Áreas de atuação
- Revascularização do miocárdio
- Cirurgia valvar
- Cirurgia da aorta
- Cirurgia cardíaca robótica
- Cirurgia endovascular
- Arritmias e marcapasso
- TAVI e procedimentos estruturais
Fontes
- Isselbacher EM et al. 2022 ACC/AHA Guideline for the Diagnosis and Management of Aortic Disease. Circulation, 2022;146(24):e334-e482. PMID 36322642, DOI 10.1161/CIR.0000000000001106 (texto completo da diretriz). acessar
- Isselbacher EM et al. 2022 ACC/AHA Guideline for the Diagnosis and Management of Aortic Disease. Circulation, 2022 (resumo de pontos-chave publicado pelo American College of Cardiology). acessar
- Mazzolai L et al. 2024 ESC Guidelines for the management of peripheral arterial and aortic diseases. European Heart Journal, 2024 (resumo de pontos-chave publicado pelo American College of Cardiology). acessar
- Mazzolai L, Rodriguez Palomares J (chairs). ESC Pocket Guidelines on Peripheral Arterial and Aortic Diseases (PAAD), 2024. European Society of Cardiology. acessar
- Ministério da Saúde. Hipertensão (pressão alta). acessar
- Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular (SBCCV). Informações sobre a especialidade. acessar
Conteúdo educativo, baseado nas fontes acima. Não substitui consulta médica, e a conduta depende de avaliação individual.