A insuficiência mitral é o vazamento da valva que fica entre o átrio e o ventrículo esquerdos. O acompanhamento é feito por ecocardiograma, e a cirurgia pode ser de reparo ou de troca da valva.
O Dr. Maikon Madeira (CRM/SC 19606 | RQE 26976), cirurgião cardiovascular, atende pacientes de Itajaí, Balneário Camboriú e região, presencialmente e online.
O que é a insuficiência mitral?
Pense na valva mitral como uma porta de vaivém que não encosta direito: parte do sangue volta para trás, e o coração trabalha mais para entregar o sangue ao corpo.
- Forma primária: o problema está na própria valva, como no prolapso.
- Forma secundária: o ventrículo dilatou, por infarto ou cardiomiopatia, e deformou a valva.
- A diferença entre as formas muda as indicações e os resultados do tratamento.
Sintomas e sinais de alerta
Muitas pessoas convivem anos sem perceber. Falta de ar súbita, desmaio ou dor forte no peito exigem atendimento imediato: ligue para o SAMU 192.
- Falta de ar aos esforços ou ao deitar.
- Cansaço e menor tolerância às atividades habituais do dia a dia.
- Palpitações e inchaço nas pernas nas fases mais avançadas.
Diagnóstico em Itajaí e Balneário Camboriú
A avaliação começa na consulta, na Praia Brava, em Itajaí, ou online, sem encaminhamento. O ecocardiograma mostra a causa e a gravidade do vazamento e a função do coração.
- Leve ecocardiogramas anteriores e a lista de medicamentos em uso.
- Anote quando os sintomas aparecem e o que os desencadeia.
- Cateterismo ou angiotomografia podem ser pedidos antes da cirurgia.
Opções de tratamento
Nos casos leves ou moderados, o acompanhamento é feito com consultas e ecocardiogramas. Quando há indicação, as diretrizes preferem o reparo, se viável, em centros experientes.
- Acompanhamento e controle da pressão nos casos leves.
- Reparo da valva, preservando a do próprio paciente, quando a anatomia permite.
- Troca por prótese biológica ou mecânica quando o reparo não é viável.
Quando operar e o que esperar dos resultados
Na forma primária, a diretriz brasileira recomenda cirurgia com sintomas importantes e insuficiência importante, ou sem sintomas, com sinais de repercussão no coração. Há riscos, como sangramento, infecção, arritmias e AVC, e nenhum resultado pode ser garantido.
- O momento ideal costuma ser antes de o ventrículo sofrer dano duradouro.
- Em casos selecionados, a valva pode ser abordada por pequenas incisões, com ou sem robô.
- A recuperação envolve alguns dias de internação e semanas de retorno gradual.
Atendimento com o Dr. Maikon
- Cirurgião geral e cardiovascular, com formação internacional em 4 países.
- Foco em cirurgia cardíaca robótica e minimamente invasiva.
- Consulta presencial em Itajaí e Balneário Camboriú e online para todo o Brasil, sem necessidade de encaminhamento.
- Atende convênios como Unimed, Bradesco, Amil, SC Saúde e SulAmérica, entre outros. Confirme a cobertura com o seu plano.
Perguntas frequentes
Toda insuficiência mitral precisa de cirurgia?
Não. Muitos casos leves ou moderados são apenas acompanhados. A cirurgia é discutida quando a insuficiência é importante e há sintomas ou sinais de repercussão no coração.
O reparo da valva é preferível à troca?
Quando é possível, as diretrizes costumam preferir o reparo, por preservar a valva do paciente. Depende da anatomia e da experiência da equipe. A troca é indicada quando o reparo não é viável.
A cirurgia robótica da valva mitral serve para qualquer paciente?
Não. Ela é considerada em casos selecionados, após avaliação da anatomia e da doença. Em outros casos, a abordagem convencional continua sendo a mais apropriada.
A consulta atende convênio e precisa de encaminhamento?
Não precisa de encaminhamento, e há consulta online. Atendemos Unimed, Bradesco, Amil, SC Saúde e SulAmérica, entre outros. Confirme a cobertura e a autorização com o seu plano.
Agende sua consulta
Leve seus exames e suas dúvidas. O Dr. Maikon explica o diagnóstico em linguagem simples e apresenta as opções.
Agendar pelo WhatsAppDr. Maikon Madeira: formação e credenciais
Cirurgião geral e cardiovascular, com formação internacional em 4 países e foco em cirurgia cardíaca robótica e minimamente invasiva.
- CRM/SC 19606
- RQE 17191, Cirurgia Geral
- RQE 26976, Cirurgia Cardiovascular
- Atuação em Itajaí e Balneário Camboriú
Áreas de atuação
- Revascularização do miocárdio
- Cirurgia valvar
- Cirurgia da aorta
- Cirurgia cardíaca robótica
- Cirurgia endovascular
- Arritmias e marcapasso
- TAVI e procedimentos estruturais
Fontes
- Sociedade Brasileira de Cardiologia. Atualização das Diretrizes Brasileiras de Valvopatias, 2020. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 2020;115(4). acessar
- Vahanian A, et al. 2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. European Heart Journal, 2022;43(7):561-632. acessar
- Otto CM, et al. 2020 ACC/AHA Guideline for the Management of Patients With Valvular Heart Disease. Journal of the American College of Cardiology, 2021;77(4):e25-e197. acessar
- Wang A, et al. Robotic Mitral Valve Repair in Older Individuals: An Analysis of The Society of Thoracic Surgeons Database. The Annals of Thoracic Surgery, 2018;106(5):1388-1393. acessar
- Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular (SBCCV). Informações sobre a especialidade. acessar
Conteúdo educativo, baseado nas fontes acima. Não substitui consulta médica, e a conduta depende de avaliação individual.